Показания к применению:
Меропенем показан для лечения у детей (старше 3 мес) и взрослых следующих инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных одним или несколькими чувствительными к меропенему возбудителями:
пневмонии, включая нозокомиальные пневмонии;
инфекции мочевыводящей системы;
инфекции брюшной полости;
инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза, такие как эндометрит;
инфекции кожи и ее структур;
менингит;
септицемия.
Эмпирическая терапия взрослых пациентов с предполагаемой инфекцией с симптомами фебрильной нейтропении в режиме монотерапии или в комбинации с противовирусными или противогрибковыми препаратами.
Эффективность меропенема доказана как в режиме монотерапии, так и в комбинации с другими антимикробными средствами при лечении полимикробных инфекций. Применение меропенема внутривенно было эффективным для лечения муковисцидоза и хронических инфекций нижних дыхательных путей как в режиме монотерапии, так и в комбинации с другими антибактериальными препаратами. Эрадикация микроорганизмов не всегда была подтверждена.
Противопоказания:
Гиперчувствительность к меропенему, к вспомогательным веществам или к другим препаратам группы карбапенемов в анамнезе.
Выраженная гиперчувствительность (анафилактические реакции, тяжелые кожные реакции) к любому антибактериальному средству, имеющему бета-лактамную структуру (т.е. к пенициллинам или цефалоспоринам). Детский возраст до 3-х месяцев.
Побочные действия:
Инфекционные и паразитарные заболевания.Нечасто: вагинальный кандидоз и кандидоз слизистой оболочки полости рта.
Система кроветворения.Часто: тромбоцитоз;Нечасто: тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, эозинофилия;Неуточненной частоты: агранулоцитоз, гемолитическая анемия .
Нервная система.Часто: головная боль;Нечасто: судороги, парестезия, обморок, галлюцинации, депрессия, тревожность, повышенная возбудимость, бессонница;Редко: делирий.
Желудочно-кишечный тракт.Часто: тошнота, рвота, диарея, повышение активности "печеночных" трансаминаз, щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы и концентрации билирубина в сыворотке крови;Нечасто: запор, холестатический гепатит, повышение активности гамма-глутамилтрансферазы;Неуточненной частоты: псевдомембранозный колит.
Кожа и подкожная клетчатка.Часто: сыпь;Нечасто: крапивница, кожный зуд;Неуточненной частоты: токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, лекарственная реакция с эозинофилией и системными симптомами (DRESS синдром), острый генерализованный экзантематозный пустулез.
Иммунная система.Очень редко: проявления анафилаксии, ангионевротический отек.
Сердечно-сосудистая система.Нечасто: сердечная недостаточность, остановка сердца, тахикардия, брадикардия, инфаркт миокарда, снижение или повышение артериального давления (АД), тромбоэмболия ветвей легочной артерии.
Почки и мочевыводящие пути.Нечасто: повышение концентрации креатинина в крови, повышение концентрации мочевины в крови.
Респираторный тракт.Нечасто: диспноэ.
Прочие.Часто: местные реакции - воспаление;Нечасто: тромбофлебит, боль в месте введения.