Код: 38509

Биол

таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг упаковка контурная ячейковая №30
Салютас Фарма ГмбХ, Германия
-7%
261.00
281.00
весь монастырёв.рф
в вашем телефоне
Производитель
Салютас Фарма ГмбХ
Страна
Германия
Действующее вещество:
Бисопролол
Упаковка:
упаковка контурная ячейковая
Дозировка:
10 мг
Форма выпуска:
таблетки покрытые пленочной оболочкой
В упаковке:
30
Срок годности:
4 года

Инструкция по применению

Описание:

Бета1-адреноблокатор селективный. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие.

Состав:

1 табл содержит: бисопролола гемифумарат 10мг

Показания к применению:

Артериальная гипертензия.
Ишемическая болезнь сердца (профилактика приступов стенокардии).

Фармакокинетика:

Бисопролол почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, прием пищи не влияет на абсорбцию. Биодоступность - около 90%.
Время достижения максимальной концентрации в плазме крови (ТСтах) через 2-4 часа после приема внутрь. Связь с белками плазмы крови - 26-33%. Метаболизируется в печени, метаболиты бисопролола не обладают фармакологической активностью. Период полувыведения (Т1/2) составляет 9-12 часов, что делает возможным применение препарата 1 раз в сутки.
Выводится почками - 50% в неизмененном виде, менее 2% через кишечник. Проницаемость через гематоэнцефалический и плацентарный барьер - низкая, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

Фармакодинамика:

Селективный бета 1-адреноблокатор без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабипизирующим действием. Снижает активность ренина плазмы крови, уменьшает потребность миокарда в кислороде, уменьшает частоту сердечных сокращений (ЧСС) в покое и при нагрузке. Оказывает гипотензивное, антиаритмическое и антиангиналь-ное действие. Блокируя в невысоких дозах бета1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие. Угнетает проводимость и возбудимость, замедляет атриовентрикулярную проводимость(А/). Общее периферическое сосудистое сопротивление, в первые 24 ч применения препарата, увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов), которое через 1-3 суток возвращается к исходному, а при длительном назначении снижается.

Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет большее значение для больных с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение артериального давления (АД) и влиянием на центральную нервную систему (ЦНС). При артериальной гипертензии эффект наступает через 2-5 дней, стабильный гипотензивный эффект через 1-2 месяца.

Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения ЧСС и снижения сократимости, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью.

Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусового и ^ эктопического водителей ритма и замедлением AV проведения (преимущественно в анте-градном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях через AV узел) и по дополнительным путям.

При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен. Не вызывает задержки ионов натрия (Na+) в организме. При увеличении дозы выше терапевтической оказывает бета2-адреноблокирующее действие.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к бисопрололу или к любому из компонентов препарата и другим бета-адреноблокаторам;
острая сердечная недостаточность и хроническая сердечная недостаточность (ХСН) в стадии декомпенсации, требующая проведения инотропной терапии;
кардиогенный шок;
коллапс;
атриовентрикулярная (AV) блокада II-III степени, без кардиостимулятора;
синоатриальная блокада;
синдром слабости синусового узла;
брадикардия (ЧСС до начала лечения менее 50 уд./мин);
тяжелая артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление менее 100 мм рт.ст.);
кардиомегалия (без признаков сердечной недостаточности);
тяжелые формы бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) в анамнезе;
выраженные нарушения периферического кровообращения;
синдром Рейно;
метаболический ацидоз;
феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов);
сопутствующее применение флоктафенииа и сультоприда;
непереносимость лактозы, недостаточность лакгазы, глюкозогалактозная мальабсорбция;
возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Побочные действия:

Биол обычно хорошо переносится. Побочные эффекты носят в основном временный характер, проявляются в слабой или умеренной степени и обычно не требуют преждевременного прекращения лечения.
Со стороны центральной нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, астения, головокружение, головная боль, нарушения сна, ночные кошмары, психические расстройства (депрессия), парестезии в конечностях (у больных с «перемежающейся» хромотой и синдромом Рейно), нарушение концентрации внимания, миастения, тремор.
Со стороны органа зрения: нарушения зрения, уменьшение секреции слезной жидкости (следует учитывать при ношении контактных линз), сухость и болезненность глаз, конъюнктивит.
Со стороны сердечно - сосудистой системы., ортостатическая гипотензия, боль за грудиной, синусовая брадикардия нарушение проводимости миокарда, AV блокада, синдром "отмены" (усиление приступов стенокардии, повышение АД), проявление ангиоспазма (усиление нарушений периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), развитие (усугубление) течения хронической сердечной недостаточности. Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, диспепсия, диарея, изменение вкуса, нарушения функции печени (симптомы холеста-за), гепатит.
Со стороны дыхательной системы, заложенность носа, фарингит, ринит, синусит, кашель, у предрасположенных пациентов - ларинго- и бронхоспазм.
Со стороны кожных покровов: усиление потоотделения, гиперемия кожи, экзантема, псориа-зоподобные кожные реакции, обострение симптомов псориаза, алопеция. Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница.
Прочие: усиление потоотделения, боль в спине, артралгия, мышечные боли, нарушение сексуальной функции, дизурия, гипергликемия (у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом), гипогликемия (у больных, получающих инсулин), гипотиреоидное состояние. Лабораторные показатели: тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, повышение уровня аланиновой и аспарагиновой аминотрансфераз, билирубина, триглицеридов.

Способ приготовления или применения:

Таблетки следует принимать утром, независимо от приема пищи, не разжевывать, запивать небольшим количеством жидкости
Артериальная гипертензия и стенокардия.
Во всех случаях режим приема и дозировку подбирает врач индивидуально, в частности, учитывая ЧСС и состояние пациента. Начальная суточная доза составляет 5 мг (иногда 2,5 мг) один раз в сутки, при необходимости дозу увеличивают до 10 мг однократно в сутки. Максимальная суточная доза - 20 мг.
У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 20 мл/мин.) или с выраженными нарушениями функции печени максимальная суточная доза не должна превышать 10 мг.
Коррекции дозы для пациентов пожилого возраста обычно не требуется, однако для некоторых пациентов может оказаться оптимальной доза 5 мг/сут.

Порядок отпуска :

По форме рецептурного бланка 107-1/у

Условия хранения:

При температуре не выше 25 °C.
Цены и сроки действительны только при совершении предварительного заказа на сайте
Заказать сейчас и забрать: