Ух ты! Монастырёв.рф - это еще и вкусное здоровое питание, стоит посмотреть!
Код: 8262

Добутамин ГЕКСАЛ

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 250 мг флакон №1
Вассербургер Арцнаймиттельверк ГмбХ, Германия
Был в продаже 04.08.20 по цене:
425.00
весь монастырёв.рф
в вашем телефоне

ПОХОЖИЕ
Добутамин ГЕКСАЛ

ВСЕ ФОРМЫ ВЫПУСКА
Добутамин ГЕКСАЛ

ПОХОЖИЕ
Добутамин ГЕКСАЛ

Производитель
Вассербургер Арцнаймиттельверк ГмбХ
Страна
Германия
Действующее вещество:
Добутамин
Упаковка:
флакон
Дозировка:
250 мг
Форма выпуска:
лиофилизат
В упаковке:
1
Срок годности:
3 года

Инструкция по применению

Описание:

Кардиотоническое средство негликозидной структуры

Состав:

1 фл. содержит: добутамина гидрохлорид 280 мг, что соответствует содержанию добутамина 250 мг.
Вспомогательные вещества: маннитол.

Показания к применению:

Острая сердечная недостаточность при инфаркте миокарда, кардиогенном шоке, операции на открытом сердце, последствия оперативного вмешательства на сердце;
острая декомпенсация хронической сердечной недостаточности;
в качестве вспомогательного средства: временное поддерживающее лечение пациентов с хронической сердечной недостаточностью, получающих стандартную терапию; острая сердечная недостаточность некардиогенного генеза (в т. ч. при септическом шоке); низкий минутный объем сердца на фоне искусственной вентиляции легких при положительном остаточном давлении на выдохе;
для проведения пробы «стресс-эхокардиографии» в качестве альтернативы функциональной пробы с физической нагрузкой (должно проводиться только в специализированных отделениях, имеющих опыт проведения указанного функционального исследования, т. к. его проведение требует особых мер предосторожности).

Фармакокинетика:

Эффект препарата начинается через 1-2 мин после начала инфузии, если скорость инфузии невелика - в течение 10 мин; длительность действия менее 5 мин. При непрерывной инфузии, равновесная концентрация в плазме крови достигается через 10-12 мин. Величина равновесной концентрации в плазме крови линейно увеличивается с увеличением скорости инфузии. Период полувыведения составляет 2-3 мин, величина объема распределения -около 0,2 л/кг массы тела, плазменный клиренс не зависит от минутного объема сердца и составляет 2,4 л/мин/м2. Добутамин метаболизируется преимущественно в тканях и печени. Метаболизм происходит преимущественно за счет конъюгации с глюкуронидами, а также до образования фармакологически неактивного З-О-метил-добутамина. Выведение добутамина происходит преимущественно почками и с желчью. Более 2/3 от введенной дозы препарата выводится почками в виде глюкуронидов и З-О-метил-добутамина.

Фармакодинамика:

Добутамин является кардиотоническим препаратом негликозидной природы, бета-1-адреномиметик. Представляет собой рацемат, синтетический симпатомиметический амин, родственный по структуре изопротеренолу и допамину. Оказывает положительное инотропное действие на миокард, главным образом за счет агонистического действия на бета-1, а также на альфа-1 адренорецепторы сердца, что приводит к умеренному увеличению частоты сердечных сокращений (ЧСС), увеличению ударного и минутного объема сердца. Добутамин также оказывает агонистическое действие на периферические бета-2 и, в меньшей степени, на альфа-2-адренорецепторы.

Противопоказания:

Для всех показаний
повышенная чувствительность к добутамину или вспомогательным веществам;
наличие гемодинамически значимого препятствия наполнению и/или оттоку из желудочков сердца (тампонада, констриктивный перикардит, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, выраженный стеноз аорты);
гиповолемия;
одновременное применение ингибиторов моноаминооксидазы (МАО).
феохромоцитома;
желудочковые аритмии, в т. ч. фибрилляция желудочков;
период грудного вскармливания.
Дополнительно при проведении пробы «стресс-эхокардиографии»острый инфаркт миокарда (не ранее 30 дней после инфаркта миокарда);
нестабильная стенокардия;
стеноз ствола левой коронарной артерии;
гемодинамически значимое поражение клапанов сердца;
тяжелая сердечная недостаточность (III и IV функциональный класс по классификации NYHA);
предрасположенность к или наличие в анамнезе клинически значимых или хронических аритмий, в т. ч. возвратная устойчивая желудочковая тахикардия;
выраженное нарушение проводимости;
острый перикардит, миокардит или эндокардит;
аневризма аорты, расслоение аорты;
плохое ультразвуковое «окно»;
нелеченная/неконтролируемая артериальная гипертензия;
при применении атропина (принимать во внимание противопоказания к применению атропина).

Побочные действия:

Со стороны системы крови и лимфатической системы-часто: эозинофилия, подавление агрегации тромбоцитов (только при инфузии в течение нескольких дней).
Со стороны обмена веществ и питания очень редко: гипокалиемия.
Со стороны нервной системы часто: головная боль.
Со стороны сердечно-сосудистой системы-очень часто: повышение частоты сердечных сокращений 30 ударов/мин; часто: повышение АД 50 мм рт. ст. (у пациентов с артериальной гипертензией может наблюдаться более высокий рост АД), снижение АД, желудочковая аритмия, дозозависимое увеличение количества желудочковых экстрасистол, повышение частоты сокращений желудочков сердца у пациентов с мерцательной аритмией (до начала терапии добутамином таким пациентам необходимо провести дигитализация), вазоконстрикция (особенно у пациентов, которые ранее получали блокаторы бета-адренорецепторов), стенокардия, ощущение сердцебиения.
Повышение АД на 10-20 мм рт. ст. наблюдается у большинства пациентов-нечасто: желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков;очень редко: брадикардия, ишемия миокарда, инфаркт миокарда, остановка сердца;частота неизвестна: снижение давления в легочных капиллярах.
Со стороны иммунной системы-редко: реакции гиперчувствительности, бронхоспазм.
Детская популяция
Нежелательные эффекты включают повышение систолического АД, системную гипертензию или гипотензию, тахикардию, головную боль и повышение давления заклинивания в легочной артерии, что приводит к застойным явлениям в легких и отеку, а также симптоматические жалобы. Проба "стресс-эхокардиографии" с добутамином
Со стороны нервной системы-часто: головная боль;
частота неизвестна: парестезия, тремор, миоклонические судороги.
Со стороны сердечно-сосудистой системы-очень часто: дискомфорт в груди, желудочковая экстрасистолия с частотой > 6/мин;часто: наджелудочковая экстрасистолия, желудочковая тахикардия; нечасто: фибрилляция желудочков, инфаркт миокарда;очень редко: атриовентрикулярная блокада второй степени, спазм коронарных сосудов, нарушение АД (гипертензия/гипотензия), возникновение внутриполостного градиента давления, ощущение сердцебиения-частота неизвестна: стресс-индуцированная кардиомиопатия, фатальный разрыв сердца.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения часто:бронхоспазм, одышка.
Психические расстройства-частота неизвестна: беспокойство, ощущение жара и тревоги.
Со стороны желудочно-кишечного тракта-часто: тошнота.
Со стороны кожи и подкожных тканей-часто: экзантема;
очень редко: петехиальное кровотечение.
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани-часто: боль в груди.
Со стороны почек и мочевыводящих путей-часто: императивные позывы к мочеиспусканию.
Общие расстройства и нарушения в месте введения-часто: лихорадка, флебит в месте инъекции, при несущественной паравенозной инфильтрации возможно развитие местного воспаления;очень редко: кожный некроз.

Способ приготовления или применения:

Препарат Добутамин Гексал предназначен только для внутривенных инфузий после предварительного разведения. Скорость и продолжительность введения препарата Добутамин Гексал устанавливают индивидуально с учетом реакции пациента и динамики гемодинамических показателей.
Препарат Добутамин Гексал, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, первоначально разводят в 10 мл стерильной воды для инъекций, если препарат полностью не растворился, добавляют еще 10 мл. При необходимости дальнейшего разведения концентрата препарата Добутамин Гексал^ следует применять 5 % раствор декстрозы (глюкозы), 0,9 % раствор хлорида натрия, раствор Рингера или натрий - лактатный раствор. При проведении интенсивной терапии у новорожденных препарат разводят из расчета 30 мг на 1 кг массы тела до конечного объема 50 мл инфузионного раствора
Приготовленные растворы не предназначены для многократного отбора препарата. Из-за малого периода полувыведения препарата Добутамин Гексал следует проводить непрерывные длительные инфузии.
Длительность внутривенной инфузии зависит от результатов клинической эффективности. Во время применения препарата Добутамин Гексал необходим постоянный контроль ЧСС, сердечного ритма, величины АД, объема диуреза и скорости инфузии. Если возможно, в ходе лечения следует также следить за величиной минутного объема сердца, центрального венозного давления и давления в легочных капиллярах.
Взрослым, при отсутствии других назначений, препарат Добутамин Гексал рекомендуется вводить в дозах 2,5-10 мкг на 1 кг массы тела в минуту. В отдельных случаях доза составляет до 40 мкг/кг/мин.
Детям рекомендуется начинать применение препарата Добутамин Гексал в дозе 5 мкг на 1 кг массы тела в 1 мин с последующей коррекцией дозы в диапазоне от 2 до 20 мкг на 1 кг массы тела в 1 мин в зависимости от реакции
пациента. При применении доз выше или равных 7,5 мкг на 1 кг массы тела в минуту начинает проявляться большинство нежелательных реакций (особенно тахикардия), однако снижение дозы или прекращение введения добутамина являются достаточными мерами для быстрого обратного развития данных нежелательных реакций. Имеются данные, свидетельствующие о том, что минимально эффективная доза в детском возрасте выше, чем у взрослых и составляет 0,5-1 мкг/кг/мин. Одновременно с этим максимально переносимая доза в детском возрасте ниже, чем у взрослых. Достижение необходимых доз у детей следует производить осторожно из-за наличия, по-видимому, более низкой терапевтической широты в детском возрасте!

Порядок отпуска :

По форме рецептурного бланка 107-1/у

Условия хранения:

Хранить в защищенном от света месте, при комнатной температуре.
Цены и сроки действительны только при совершении предварительного заказа на сайте
Производитель
Вассербургер Арцнаймиттельверк ГмбХ
Страна
Германия
Действующее вещество:
Добутамин
Упаковка:
флакон
Дозировка:
250 мг
Форма выпуска:
лиофилизат
В упаковке:
1
Срок годности:
3 года

Инструкция по применению

Описание:

Кардиотоническое средство негликозидной структуры

Состав:

1 фл. содержит: добутамина гидрохлорид 280 мг, что соответствует содержанию добутамина 250 мг.
Вспомогательные вещества: маннитол.

Показания к применению:

Острая сердечная недостаточность при инфаркте миокарда, кардиогенном шоке, операции на открытом сердце, последствия оперативного вмешательства на сердце;
острая декомпенсация хронической сердечной недостаточности;
в качестве вспомогательного средства: временное поддерживающее лечение пациентов с хронической сердечной недостаточностью, получающих стандартную терапию; острая сердечная недостаточность некардиогенного генеза (в т. ч. при септическом шоке); низкий минутный объем сердца на фоне искусственной вентиляции легких при положительном остаточном давлении на выдохе;
для проведения пробы «стресс-эхокардиографии» в качестве альтернативы функциональной пробы с физической нагрузкой (должно проводиться только в специализированных отделениях, имеющих опыт проведения указанного функционального исследования, т. к. его проведение требует особых мер предосторожности).

Фармакокинетика:

Эффект препарата начинается через 1-2 мин после начала инфузии, если скорость инфузии невелика - в течение 10 мин; длительность действия менее 5 мин. При непрерывной инфузии, равновесная концентрация в плазме крови достигается через 10-12 мин. Величина равновесной концентрации в плазме крови линейно увеличивается с увеличением скорости инфузии. Период полувыведения составляет 2-3 мин, величина объема распределения -около 0,2 л/кг массы тела, плазменный клиренс не зависит от минутного объема сердца и составляет 2,4 л/мин/м2. Добутамин метаболизируется преимущественно в тканях и печени. Метаболизм происходит преимущественно за счет конъюгации с глюкуронидами, а также до образования фармакологически неактивного З-О-метил-добутамина. Выведение добутамина происходит преимущественно почками и с желчью. Более 2/3 от введенной дозы препарата выводится почками в виде глюкуронидов и З-О-метил-добутамина.

Фармакодинамика:

Добутамин является кардиотоническим препаратом негликозидной природы, бета-1-адреномиметик. Представляет собой рацемат, синтетический симпатомиметический амин, родственный по структуре изопротеренолу и допамину. Оказывает положительное инотропное действие на миокард, главным образом за счет агонистического действия на бета-1, а также на альфа-1 адренорецепторы сердца, что приводит к умеренному увеличению частоты сердечных сокращений (ЧСС), увеличению ударного и минутного объема сердца. Добутамин также оказывает агонистическое действие на периферические бета-2 и, в меньшей степени, на альфа-2-адренорецепторы.

Противопоказания:

Для всех показаний
повышенная чувствительность к добутамину или вспомогательным веществам;
наличие гемодинамически значимого препятствия наполнению и/или оттоку из желудочков сердца (тампонада, констриктивный перикардит, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, выраженный стеноз аорты);
гиповолемия;
одновременное применение ингибиторов моноаминооксидазы (МАО).
феохромоцитома;
желудочковые аритмии, в т. ч. фибрилляция желудочков;
период грудного вскармливания.
Дополнительно при проведении пробы «стресс-эхокардиографии»острый инфаркт миокарда (не ранее 30 дней после инфаркта миокарда);
нестабильная стенокардия;
стеноз ствола левой коронарной артерии;
гемодинамически значимое поражение клапанов сердца;
тяжелая сердечная недостаточность (III и IV функциональный класс по классификации NYHA);
предрасположенность к или наличие в анамнезе клинически значимых или хронических аритмий, в т. ч. возвратная устойчивая желудочковая тахикардия;
выраженное нарушение проводимости;
острый перикардит, миокардит или эндокардит;
аневризма аорты, расслоение аорты;
плохое ультразвуковое «окно»;
нелеченная/неконтролируемая артериальная гипертензия;
при применении атропина (принимать во внимание противопоказания к применению атропина).

Побочные действия:

Со стороны системы крови и лимфатической системы-часто: эозинофилия, подавление агрегации тромбоцитов (только при инфузии в течение нескольких дней).
Со стороны обмена веществ и питания очень редко: гипокалиемия.
Со стороны нервной системы часто: головная боль.
Со стороны сердечно-сосудистой системы-очень часто: повышение частоты сердечных сокращений 30 ударов/мин; часто: повышение АД 50 мм рт. ст. (у пациентов с артериальной гипертензией может наблюдаться более высокий рост АД), снижение АД, желудочковая аритмия, дозозависимое увеличение количества желудочковых экстрасистол, повышение частоты сокращений желудочков сердца у пациентов с мерцательной аритмией (до начала терапии добутамином таким пациентам необходимо провести дигитализация), вазоконстрикция (особенно у пациентов, которые ранее получали блокаторы бета-адренорецепторов), стенокардия, ощущение сердцебиения.
Повышение АД на 10-20 мм рт. ст. наблюдается у большинства пациентов-нечасто: желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков;очень редко: брадикардия, ишемия миокарда, инфаркт миокарда, остановка сердца;частота неизвестна: снижение давления в легочных капиллярах.
Со стороны иммунной системы-редко: реакции гиперчувствительности, бронхоспазм.
Детская популяция
Нежелательные эффекты включают повышение систолического АД, системную гипертензию или гипотензию, тахикардию, головную боль и повышение давления заклинивания в легочной артерии, что приводит к застойным явлениям в легких и отеку, а также симптоматические жалобы. Проба "стресс-эхокардиографии" с добутамином
Со стороны нервной системы-часто: головная боль;
частота неизвестна: парестезия, тремор, миоклонические судороги.
Со стороны сердечно-сосудистой системы-очень часто: дискомфорт в груди, желудочковая экстрасистолия с частотой > 6/мин;часто: наджелудочковая экстрасистолия, желудочковая тахикардия; нечасто: фибрилляция желудочков, инфаркт миокарда;очень редко: атриовентрикулярная блокада второй степени, спазм коронарных сосудов, нарушение АД (гипертензия/гипотензия), возникновение внутриполостного градиента давления, ощущение сердцебиения-частота неизвестна: стресс-индуцированная кардиомиопатия, фатальный разрыв сердца.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения часто:бронхоспазм, одышка.
Психические расстройства-частота неизвестна: беспокойство, ощущение жара и тревоги.
Со стороны желудочно-кишечного тракта-часто: тошнота.
Со стороны кожи и подкожных тканей-часто: экзантема;
очень редко: петехиальное кровотечение.
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани-часто: боль в груди.
Со стороны почек и мочевыводящих путей-часто: императивные позывы к мочеиспусканию.
Общие расстройства и нарушения в месте введения-часто: лихорадка, флебит в месте инъекции, при несущественной паравенозной инфильтрации возможно развитие местного воспаления;очень редко: кожный некроз.

Способ приготовления или применения:

Препарат Добутамин Гексал предназначен только для внутривенных инфузий после предварительного разведения. Скорость и продолжительность введения препарата Добутамин Гексал устанавливают индивидуально с учетом реакции пациента и динамики гемодинамических показателей.
Препарат Добутамин Гексал, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, первоначально разводят в 10 мл стерильной воды для инъекций, если препарат полностью не растворился, добавляют еще 10 мл. При необходимости дальнейшего разведения концентрата препарата Добутамин Гексал^ следует применять 5 % раствор декстрозы (глюкозы), 0,9 % раствор хлорида натрия, раствор Рингера или натрий - лактатный раствор. При проведении интенсивной терапии у новорожденных препарат разводят из расчета 30 мг на 1 кг массы тела до конечного объема 50 мл инфузионного раствора
Приготовленные растворы не предназначены для многократного отбора препарата. Из-за малого периода полувыведения препарата Добутамин Гексал следует проводить непрерывные длительные инфузии.
Длительность внутривенной инфузии зависит от результатов клинической эффективности. Во время применения препарата Добутамин Гексал необходим постоянный контроль ЧСС, сердечного ритма, величины АД, объема диуреза и скорости инфузии. Если возможно, в ходе лечения следует также следить за величиной минутного объема сердца, центрального венозного давления и давления в легочных капиллярах.
Взрослым, при отсутствии других назначений, препарат Добутамин Гексал рекомендуется вводить в дозах 2,5-10 мкг на 1 кг массы тела в минуту. В отдельных случаях доза составляет до 40 мкг/кг/мин.
Детям рекомендуется начинать применение препарата Добутамин Гексал в дозе 5 мкг на 1 кг массы тела в 1 мин с последующей коррекцией дозы в диапазоне от 2 до 20 мкг на 1 кг массы тела в 1 мин в зависимости от реакции
пациента. При применении доз выше или равных 7,5 мкг на 1 кг массы тела в минуту начинает проявляться большинство нежелательных реакций (особенно тахикардия), однако снижение дозы или прекращение введения добутамина являются достаточными мерами для быстрого обратного развития данных нежелательных реакций. Имеются данные, свидетельствующие о том, что минимально эффективная доза в детском возрасте выше, чем у взрослых и составляет 0,5-1 мкг/кг/мин. Одновременно с этим максимально переносимая доза в детском возрасте ниже, чем у взрослых. Достижение необходимых доз у детей следует производить осторожно из-за наличия, по-видимому, более низкой терапевтической широты в детском возрасте!

Порядок отпуска :

По форме рецептурного бланка 107-1/у

Условия хранения:

Хранить в защищенном от света месте, при комнатной температуре.
Цены и сроки действительны только при совершении предварительного заказа на сайте
Оставить комментарий

Нажимая кнопку «Отправить комментарий», я принимаю условия Соглашения об использовании интернет-сервиса, Политики обработки персональных данных, Согласия пользователя, включающего мое согласие на обработку ООО Холдинг «Монастырёв и Ко» моих персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 года №152-ФЗ «О персональных данных»

весь монастырёв.рф
в вашем телефоне