Апровель применение (все формы выпуска)
таблетки 300 мг упаковка контурная ячейковая №14
Код: 2575
Санофи-Винтроп Индустрия, Франция
-20%
480.00
600.00
Заказать сейчас и забрать:
Курьер доставит
таблетки 300 мг упаковка контурная ячейковая №28
Код: 8113
Санофи-Винтроп Индустрия, Франция
-20%
832.00
1 040.00
Заказать сейчас и забрать:
Курьер доставит
Цены и сроки действительны только при совершении предварительного заказа на сайте
Инструкция по применению

Показания к применению:

артериальная гипертензия (монотерапии и в сочетании с другими гипотензивными препаратами, например тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами, БКК); нефропатия при артериальной гипертензии и сахарном диабете типа 2 (в составе комбинированной гипотензивной терапии).

Противопоказания:

повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата; одновременное применение с лекарственными препаратами, содержащими алискирен, у пациентов с сахарным диабетом или умеренно выраженной и тяжелой почечной недостаточностью (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) <60 мл/мин/1,73 м² поверхности тела); беременность; период грудного вскармливания; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); наследственная непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или нарушения всасывания глюкозы и галактозы; применение у пациентов, находящихся на гемодиализе (в связи с невозможностью деления таблеток в данной лекарственной форме, см. «Способ применения и дозы»); применение у пациентов старше 75 лет (в связи с невозможностью деления таблеток в данной лекарственной форме, см. «Способ применения и дозы»). С осторожностью при таких состояниях, как: стеноз аортального или митрального клапана или гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия (ГОКМП). гиповолемия, гипонатриемия, возникающие при лечении диуретиками, гемодиализе, соблюдение диеты с ограничением потребления поваренной соли, диарея, рвота (опасность чрезмерного снижения АД, особенно при приеме первой дозы); двусторонний стеноз почечных артерий, односторонний стеноз артерии единственной функционирующей почки, хроническая сердечная недостаточность III–IV функционального класса (по классификации NYHA) (при лечении таких пациентов препаратами, оказывающими воздействие на РААС, наблюдались: чрезмерное снижение АД, олигурия и/или прогрессирующая азотемия и редко острая почечная недостаточность и/или смерть, риск развития которых нельзя исключить и при приеме ирбесартана) (см. «Особые указания»); ишемическая болезнь сердца и/или клинически значимый атеросклероз сосудов головного мозга (при чрезмерном снижении АД имеется риск усиления ишемических нарушений, вплоть до развития острого инфаркта миокарда и инсульта); почечная недостаточность (требуется контроль содержания калия и концентрации креатинина в крови), недавняя трансплантация почки (отсутствие опыта клинического применения); тяжелая печеночная недостаточность (функциональный класс С или более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) (отсутствие опыта клинического применения); одновременное применение НПВС, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2 (повышение риска нарушения функции почек, включая возможность развития острой почечной недостаточности и увеличения содержания калия в сыворотке крови, особенно, у пациентов с уже нарушенной функцией почек) (см. «Взаимодействие»).

Побочные действия:

Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000) (включая отдельные сообщения).Частота побочных эффектов не зависела от дозы (в рекомендованном интервале доз), пола, возраста, расы больного или от продолжительности терапии в исследованиях.А. Артериальная гипертензияВ плацебо-контролируемых испытаниях у больных с артериальной гипертензией, в которых 1965 больных получали ирбесартан, были отмечены следующие побочные реакции. Частота побочных эффектов при приеме ирбесартана была приблизительно такой же, как и при приеме плацебо (3,3 и 4,5% соответственно).Со стороны ЦНС: часто — головокружение, головная боль; нечасто — ортостатическое головокружение.Со стороны ССС: нечасто — тахикардия.Сосудистые нарушения: нечасто — приливы крови к коже лица, отеки.Респираторные нарушения: нечасто — кашель.Со стороны ЖКТ: часто — тошнота/рвота; нечасто — диарея, диспепсия/изжога.Со стороны репродуктивной системы: нечасто — половая дисфункция.Общие: часто — повышенная утомляемость; нечасто — боль в грудной клетке.Лабораторные показатели: часто — достоверное увеличение креатининфосфокиназы плазмы крови отмечалось (1,7%) у больных, получавших ирбесартан. Ни одно из этих увеличений не сопровождалось клиническими проявлениями со стороны опорно-двигательного аппарата.Б. Артериальная гипертензия и сахарный диабет типа 2 с почечной недостаточностьюКроме побочных реакций, упомянутых в связи с артериальной гипертензией, у больных артериальной гипертензией и сахарным диабетом типа 2 ортостатическое головокружение и ортостатическая гипотензия отмечались чаще.Со стороны нервной системы: очень часто — головокружение; часто — ортостатическое головокружение.Сосудистые нарушения: часто — ортостатическая гипотензия.Со стороны опорно-двигательного аппарата: часто — скелетно-мышечная боль.Лабораторные исследования: гиперкалиемия чаще встречалась у больных сахарным диабетом, получавших ирбесартан, чем плацебо. У больных сахарным диабетом с повышенным АД с микроальбуминурией с нормальной почечной функцией гиперкалиемия (>5,5% ммоль/л) встречалась у 29,4% больных, принимающих ирбесартан по 300 мг и у 22% больных в группе плацебо. У больных сахарным диабетом с повышенным АД, хронической почечной недостаточностью и выраженной протеинурией, гиперкалиемия (>5,5% ммоль/л) встречалась у 46,3% больных в группе ирбесартана и у 26,3% больных в группе плацебо.Снижение уровня гемоглобина, которое не было клинически значимым, отмечалось у 1,7% больных с повышенным АД и с диабетической нефропатией, получавших ирбесартан.В. Кроме того, с момента появления ирбесартана на рынке, были также выявлены следующие побочные реакции:Со стороны иммунной системы: очень редко — как и у всех антагонистов рецепторов ангиотензина II, отмечались редкие случаи таких аллергических реакций, как сыпь, крапивница, ангионевротический отек.Нарушения метаболизма и питания: гиперкалиемия.Со стороны нервной системы: вертиго.Нарушения слуха и вестибулярного аппарата: неизвестная частота — звон в ушах.Со стороны ЖКТ: неизвестная частота — дисгевзия.Нарушения функции печени: повышение значения активности печеночных ферментов, концентрации билирубина в крови, гепатит, желтуха.Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия, артралгия (иногда в сочетании с повышением уровня креатинкиназы), мышечные судороги.Нарушения функции почек и мочевыводящей системы: нарушение почечной функции, в т.ч. отдельные случаи почечной недостаточности у больных повышенного риска.

Способ приготовления или применения:

Внутрь, вне зависимости от приема пищи, таблетку проглатывают целиком, запивая водой. Обычно начальная и поддерживающая доза составляет 150 мг 1 раз в сутки. Апровель в дозе 150 мг 1 раз в сутки обычно лучше обеспечивает 24-часовой контроль АД, чем в дозе 75 мг. Однако может быть предложена начальная терапия в дозе 75 мг, особенно у пациентов, находящихся на гемодиализе, или у пожилых пациентов (старше 75 лет). У пациентов, у которых терапевтический эффект при приеме Апровеля в дозе 150 мг 1 раз в сутки недостаточен, доза Апровеля может быть повышена до 300 мг, или возможно назначение другого антигипертензивного средства. В частности было показано, что назначение диуретика, такого как гидрохлоротиазид усиливало действие Апровеля (см. «Взаимодействие»).У пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом типа 2 лечение должно начинаться с дозы 150 мг/сут, которая должна постепенно увеличиваться до 300 мг — дозы, являющейся предпочтительной поддерживающей дозой для лечения нефропатии.Нарушение функции почек. У больных с нарушенной функцией почек корректировки дозы не требуется. Более низкая начальная доза (75 мг) может быть предложена для пациентов, находящихся на гемодиализе.Нарушение водно-электролитного баланса. ОЦК и/или дефицит натрия должен быть скорректирован до начала применения Апровеля.Нарушение функции печени. Не требуется корректировки дозы у больных с нарушениями функции печени легкой или умеренной степени тяжести. Нет клинических данных для пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени.Пожилые больные. Хотя необходимо соблюдать осторожность в начале терапии и назначать лечение в дозе 75 мг для пациентов старше 75 лет, обычно для пожилых больных корректировки дозы не требуется.Использование в педиатрии. Безопасность и эффективность применения препарата Апровель у больных детского и юношеского возраста не установлена.
весь монастырёв.рф
в вашем телефоне
весь монастырёв.рф
в вашем телефоне