Повышенная чувствительность к бисопрололу или любому из вспомогательных веществ.
Острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, требующая проведения инотропной терапии.
Кардиогенный шок.
Атриовентрикулярная (AV) блокада II и III степени, без электрокардиостимулятора.
Синдром слабости синусного узла.
Синоатриальная блокада.
Выраженная брадикардия (ЧСС менее 60 уд./мин).
Выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм рт. ст.).
Тяжелые формы бронхиальной астмы или хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).
Выраженные нарушения периферического артериального кровообращения или синдром Рейно.
Феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов).
Метаболический ацидоз.
Возраст до 18 лет (недостаточно данных по эффективности и безопасности у данной возрастной группы).
Непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью
Проведение десенсибилизирующей терапии, стенокардия Принцметала, гипертиреоз, сахарный диабет 1 типа и сахарный диабет со значительными колебаниями концентрации глюкозы в крови, AV блокада I степени, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 20 мл/мин), выраженные нарушения функции печени, псориаз, рестриктивная кардиомиопатия, врожденные пороки сердца или порок клапана сердца с выраженными гемодинамическими нарушениями, ХСН с инфарктом миокарда в течение последних 3 мес., строгая диета.
Побочные действия:
Нарушения со стороны нервной системы часто: головокружение, головная боль;редко: потеря сознания.
Нарушения психики нечасто: депрессия, бессонница; редко: галлюцинации, ночные кошмары.
Нарушения со стороны органа зрения редко: уменьшение слезотечения (следует учитывать при ношении контактных линз);очень редко: конъюнктивит.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения редко: нарушения слуха.
Нарушения со стороны сердца и сосудов очень часто: брадикардия (у пациентов с ХСН);часто: усугубление симптомов течения ХСН (у пациентов с ХСН), ощущение похолодания или онемения в конечностях, выраженное снижение АД, особенно у пациентов с ХСН; нечасто: нарушение AV проводимости; брадикардия (у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией), усугубление симптомов течения ХСН (у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией), ортостатическая гипотензия.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения нечасто: бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или обструкцией дыхательных путей в анамнезе; редко: аллергический ринит.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта часто: тошнота, рвота, диарея, запор; редко: гепатит.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани нечасто: мышечная слабость, судороги мышц.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований
редко: повышение концентрации триглицеридов и активности «печеночных» трансаминаз в сыворотке крови (аспартатаминотрансферазы (ACT), аланинаминотрансферазы (АЛТ)). У пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией особенно часто данные симптомы появляются в начале курса лечения. Обычно эти явления носят легкий характер и проходят, как правило, в течение 1-2 недель после начала лечения.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом лечащему врачу.