Как известно, великий классик русской литературы страдал «падучей» (эпилепсия), как и многие его современники. Эпилепсия не выбирает - глуп ты или умен, богат или беден. Этой болезни все равно, ждешь ли ты очередного припадка или уже забыл о ней. В какой-то момент туман заволакивает мозг, и все чувства человеческие отключаются.
Эпилепсия является одной из самых распространенных болезней, затрагивающих нервную систему человека. Статистические данные таковы - почти 1 % населения планеты страдают этим недугом. Как правило, его проявления начинаются в возрасте полового созревания, но часты случаи врожденной эпилепсии с манифестацией (началом проявлений) в самом раннем возрасте.
Эпилепсия - это целый ряд проявлений, которые не всегда соответствуют полной ее классической картине.
Сейчас принято разделять понятие эпилепсии на три большие группы, в соответствии с причиной, продолжительностью и последствиями припадков:
К счастью, современная медицина находит все новые способы лечения эпилепсии.
Выбор метода и средства терапии зависит от того, к какой группе относятся проявления эпилепсии у конкретного больного. Если это редкие, единичные припадки, случившиеся за всю жизнь, то следует провести кратковременное лечение и обследование.
Если эпилептические приступы сопровождают какую-либо основную болезнь, то стоит начать с лечения причины. А если выявлена истинная эпилепсия, то лечение будет продолжительным и иногда пожизненным.
Противоэпилептическое лечение при истинной эпилепсии должно быть индивидуальным, так как очаг ее в клетках мозга у каждого больного может находиться в только ему присущем месте, поэтому и действие препаратов, их дозировка и длительность приема рассчитывается, строго исходя из исходных данных пациента. Это могут быть противосудорожные, противоэпилептические препараты, общеукрепляющие, а также препараты для дегидратации тканей. Бывает так, что медикаментозная терапия не имеет эффекта и симптомы эпилепсии не исчезают. Это значит, что больной продолжает испытывать болезненное состояние ауры - предвестника припадка, после этого внезапно наступает потеря сознания, судороги. И такое состояние каждый раз является угрожающим. Поэтому если эпилептический очаг является четко видимым, определяемым, то прибегают к радикальному методу - хирургической операции на головном мозге.
При лечении эпилептического статуса (то есть, повторяющихся припадков) главным препаратом для лечения в настоящий момент является фенобарбитал (Люминал). Он обладает антиконвульсивным действием. Необходимо помнить, что начинать терапию надо с наименьшей дозы, постепенно наращивая ее по мере необходимости. При длительном применении могут возникнуть побочные эффекты в виде головных болей, сонливости, аллергических кожных реакций.
Таким же действием обладает и Дифенин. Он применяется, когда необходимо контролировать очень крупные приступы. Но следует помнить, что при сопутствующих заболеваниях сердечно-сосудистой системы Дифенин противопоказан.
Гексамидин, Бензонал, Хлоракон - также являются надежными препаратами, но подбор их должен осуществлять опытный врач после обследования, так как действие каждого из них отличается по силе и характеру.
Депакин, Конвулекс, Ламиктал, Финлепсин - все эти препараты являются относительно новыми и некоторые из них обладают более широким спектром действия.
При терапии сумеречных состояний применяют аминазин в ампулах (внутримышечно). Необходимо следить за состоянием пациента во время инъекции и после нее - возможно падение артериального давления. Чтобы избежать этого, укол нужно делать больному, находящемуся в положении лежа.
При необходимости можно проводить терапию седативными препаратами - феназепам, седуксен.
При правильном подборе препарата результаты лечения заметны через какое-то время, приступы эпилепсии исчезают. В этом случае больному необходимо продолжать прием достаточно длительное время, постепенно снижая дозу. Этот процесс может происходить в течение нескольких лет.
Эпилепсия у детей - всегда огромное испытание для родителей, ведь повторяющиеся приступы и огромная ответственность за жизнь ребенка в эти моменты делают их жизнь очень сложной. Диагностика этого заболевания у детей необычайно трудна, так как есть некоторые состояния, которые похожи по проявлениям на истинную эпилепсию, но ею не являются. Судорожные припадки не всегда говорят об эпилепсии. В любом случае судорог родители должны обращаться за медицинской помощью для ее исключения, так как диагностированную эпилепсию у детей, лечить сложно и это занимает очень длительное время.