Фурагин

Инструкция по применению

Описание:

Противомикробное средство, нитрофуран

Состав:

Каждая таблетка содержит активное вещество: фуразидин .
Вспомогательные вещества.

Показания к применению:

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей, вызванных чувствительными к фуразидину микроорганизмами (цистит, уретрит, пиелонефрит); инфекций женских половых органов; профилактика инфекций при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации.

Фармакокинетика:

Абсорбция - в тонкой кишке, путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкой кишки превышает всасывание из проксимального и медиального сегмента в 2 и 4 раза соответственно (следует учитывать при лечении заболеваний мочевыводящих путей в сочетании с заболеваниями ЖКТ, в т.ч. с хроническим энтеритом).
Плохо всасывается в толстой кишке. ЛФ, содержащие магния гидроксикарбонат в качестве вспомогательного вещества, имеют более высокую биодоступность (в кислой среде желудка не происходит превращения фуразидина в трудно растворимую форму). Распределяется равномерно. В высоких концентрациях содержится в лимфе; в желчи его концентрация в несколько раз выше, чем в сыворотке, в СМЖ - в несколько раз ниже, чем в сыворотке; в слюне содержится до 30% от его концентрации в сыворотке; в крови и тканях концентрация небольшая, что связано с его быстрым выведением, при этом его концентрация в моче значительно выше, чем в крови. Cmax в сыворотке крови сохраняется от 3 до 7-8 ч, в моче обнаруживается через 3-4 ч. Не изменяет рН мочи в отличие от нитрофурантоина.
Метаболизируется в печени (менее 10%), при снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает. Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85%), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах.
При низких концентрациях в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких - уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция.
Являясь слабой кислотой не диссоциирует при кислых значениях рН мочи, подвергается интенсивной реабсорбции, что может усилить системное побочное действие.

Фармакодинамика:

Противомикробное средство, производное нитрофурана. Эффективен в отношении грамположительных кокков (Staphylococcus spp., Streptococcus spp.), грамотрицательных палочек (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp.). Устойчивы Plasmodium aeruginosa, Enterococcus spp., Acinetobacter spp., большинство штаммов Proteus spp., Serratia spp.
Фуразидин восстанавливается бактериальными флавопротеинами до реактивных соединений, которые инактивируют или повреждают белки бактериальных рибосом и др. макромолекул. В результате нарушаются аэробное дыхание и процессы синтеза белка, клеточной стенки, ДНК и РНК. Множественный механизм действия объясняет слабую приобретенную устойчивость микроорганизмов к нитрофуранам.
В зависимости от концентрации оказывает бактерицидное или бактериостатическое действие. Против большей части бактерий бактериостатическая концентрация составляет от 10-20 мкг/мл. Бактерицидная концентрация примерно в 2 раза выше. В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния больного возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры.

Противопоказания:

-повышенная чувствительность к фуразидину, препаратам группы нитрофурана, другим вспомогательным веществам;
-тяжелая хроническая почечная недостаточность (скорость клубочковой фильтрации менее 30 мл/мин);
-беременность;
-период грудного вскармливания;
-полинейропатия (включая диабетическую);
-порфирия;
-дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
-дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
-детский возраст до 18 лет.
С осторожностью
-нарушение функции почек легкой и средней степени тяжести, печени;
-анемия;
-дефицит витаминов группы В и фолиевой кислоты;
-заболевания легких (особенно у пациентов старше 65 лет);
-сахарный диабет.

Побочные действия:

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы Агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия.
Нарушения со стороны иммунной системы Кожный зуд, папулезные высыпания, ангионевротический отек, крапивница, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема. Нарушения со стороны нервной системы Головокружение, головная боль, сонливость, периферическая нейропатия.
Нарушения со стороны органа зрения Нарушение зрения.
Нарушения со стороны сосудов Внутричерепная гипертензия.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
Острая или хроническая реакция со стороны легких. Острая реакция со стороны легких развивается быстро, проявляется в виде острой одышки, лихорадки, боли в груди, кашля с или без мокроты, эозинофилии (обратима после отмены препарата). Сообщалось также о появлении кожной сыпи, зуда, крапивницы, ангионевротического отека и миалгии. Хроническая реакция со стороны легких может возникнуть в течение длительного периода времени после прекращения лечения и характеризуется постепенным нарастанием одышки, увеличением частоты дыхания, непостоянной лихорадкой, эозинофилией, прогрессирующим кашлем и интерстициальным пневмонитом и/или легочным фиброзом.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея, панкреатит.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Холестатическая желтуха, гепатит.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Артралгия.
Общие расстройства и нарушения в месте введения Частота неизвестна', лихорадка, слабость, обратимая алопеция, окрашивание мочи втемно-желтый или коричневый цвет.

Способ приготовления или применения:

Внутрь, после еды.

По 100-200 мг 2-3 раза в сутки в течение 7-10 дней. Максимальная суточная доза препарата - 600 мг.

При необходимости можно провести повторный курс лечения через 10-15 суток. Для профилактики инфекций при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации применяют однократно 50 мг за 30 минут до операции или манипуляции

Порядок отпуска :

По форме рецептурного бланка 107-1/у

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30 град.