Дифендум

Инструкция по применению

Описание:

Фармакологическое действие - обезболивающее, противовоспалительное.

Состав:

Действующим веществом является диклофенак.
Каждая капсула содержит 12,5 мг диклофенака калия;
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) препарата ДИФЕНДУМ являются:
макрогол 400;
глицерол (глицерин) 85%;
вода очищенная.
Состав оболочки капсулы: желатин, глицерол (глицерин) 85%, сорбитол 70% Е420, краситель хинолиновый желтый Е104.

Показания к применению:

Препарат ДИФЕНДУМ применятся у взрослых и детей старше 14 лет для лечения болевого синдрома различного происхождения:
Боли в мышцах и суставах (боль в спине в различных отделах позвоночника и др.).
Головная и зубная боль.
Болевые ощущения во время менструаций.
Предназначен для лечения проявлений заболевания (симптоматическая терапия) уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Фармакокинетика:

Противопоказания:

Не принимайте препарат ДИФЕНДУМ, если у Вас:
аллергия на диклофенак или любые другие компоненты препарата (перечислены в разделе 6 листка-вкладыша);
полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) (в т.ч. в анамнезе);
период после проведения аортокоронарного шунтирования;
серьезные заболевания со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) – эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона) в фазе обострения, кровотечение из органов желудочно-кишечного тракта, перфорация органов желудочно-кишечного тракта, перфорация органов желудочно-кишечного тракта;
беременность в сроке более 20 недель;
заболевания сердца и сосудов – ишемическая болезнь сердца (ИБС), заболевания перифирических артерий, хроническая сердечная недостаточность, функциональный класс II-IV по классификации NYHA, артериальная гипертензия;
активное заболевание печени, печеночная недостаточность;
прогрессирующие заболевания почек, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
подтвержденная гиперкалиемия, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
детский возраст до 14 лет;
состояния, сопровождающиеся риском развития кровотечений.
Если у Вас наблюдается одно из вышеуказанных состояний, скажите об этом лечащему врачу и не принимайте препарат ДИФЕНДУМ.

Особые указания и меры предосторожности
Перед применением препарата ДИФЕНДУМ проконсультируйтесь с врачом или работником аптеки в случае:
если у Вас была или есть язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит и болезнь Крона вне обострения;
если у Вас наличие инфекции Helicobacter pylori;
если у Вас были или есть заболевания печени или почек, например, печеночная порфирия, хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина 30-60 мл/мин);
если у Вас значительное снижение объема циркулирующей крови (в том числе после хирургического вмешательства);
если Вы старше 65 лет или Вы получаете диуретики, или у Вас низкая масса тела;
если у Вас бронхиальная астма, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипедимия, сахарный диабет;
если Вы курите;
если Вы в течение длительного времени принимаете другие обезболивающие или противовоспалительные препараты (НПВП);
если Вы активно употребляете алкоголь;
если у Вас есть тяжелые соматические заболевания, системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка и смешанное заболевание соединительной ткани);
если Вы принимаете препараты, подавляющие воспаление (глюкокортикостероиды), в том числе преднизолон), уменьшающие вязкость крови (антикоагулянты), в том числе варфарин, улучшающие микроциркуляцию крови (антиагреганты), в том числе ацетилсалициловую кислоту, клопидогрел), уменьшающие симптомы депрессии (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина), в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин);
если Вы беременны в сроке до 20 недель.

Побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы: часто - эпигастральная боль, абдоминальные спазмы, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, метеоризм, анорексия, повышение активности.
аминотрансфераз; редко - гастрит, проктит, кровотечение из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (рвота с кровью, мелена, диарея с примесью крови), язвы ЖКТ (с или без кровотечения или перфорации), гепатит, желтуха, нарушение функции печени; очень редко - стоматит, глоссит, сухость слизистых оболочек (в том числе рта), повреждения пищевода, диафрагмоподобные стриктуры кишечника (неспецифический геморрагический колит, обострение язвенного колита или болезни Крона), запор, панкреатит, молниеносный гепатит).
Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение; редко - сонливость; очень редко - нарушение чувствительности, в т.ч. парестезии, расстройства памяти, тремор, судороги, тревога, цереброваскулярные нарушения, асептический менингит, дезориентация, депрессия, бессонница, ночные "кошмары", раздражительность, возбуждение, психические нарушения.
Со стороны органов чувств: часто - вертиго; очень редко - нарушение зрения (затуманивание зрения, диплопия), нарушение слуха, шум в ушах, нарушение вкусовых ощущений.
Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз, отеки.
Со стороны органов кроветворения: очень редко - тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия, гемолитическая и апластическая анемия, агранулоцитоз. Аллергические реакции: анафилактические/анафилактоидные реакции, включая выраженное снижение артериального давления (АД) и шок; очень редко -ангионевротический отек (в т.ч. лица), в отдельных случаях васкулит. Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко - сердцебиение, тахикардия, экстрасистолия, боль в груди, повышение АД, васкулит, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда.
Со стороны дыхательной системы: редко - кашель, бронхиальная астма (включая одышку); очень редко - пневмонит, отек гортани.
Со стороны кожных покровов: часто - кожная сыпь; редко - крапивница; очень редко -буллезные высыпания, экзема, в т.ч. мультиформная и синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, эксфолиативный дерматит, зуд, выпадение волос, фотосенсибилизация, пурпура, в т.ч. аллергическая.

Способ приготовления или применения:

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с данным листком или с рекомендациями лечащего врача, работника аптеки. При появлении сомнений посоветуйтесь с врачом или работником аптеки.
Не превышайте рекомендуемой допустимой дозы. Важно соблюдать минимальную действующую дозу и не превышать длительности приема ДИФЕНДУМ.
Рекомендуемая доза для взрослых и детей старше 14 лет:

Начальный прием – 1 капсула 25 мг или 2 капсулы 12,5 мг, затем при необходимости принимайте по 1 капсуле 12,5 мг каждые 4-6 часов. Для достижения более быстрого терапевтического эффекта последующая доза может быть увеличена до 2 капсул 12,5 мг. Принимайте не более 6 капсул 12,5 мг или 3 капсул 25 мг в день.

Особые группы пациентов
Пациенты пожилого возраста
Ослабленным или имеющим низкую массу тела пожилым людям рекомендуется принимать препарат в минимальной эффективной дозе.

Путь и способ введения
Препарат ДИФЕНДУМ следует принимать внутрь. Капсулы следует принимать целиком, не разжевывая, запивая водой. Для достижения максимального терапевтического эффекта препарат следует принимать до еды.

Длительность терапии
Препарат предназначен для кратковременной терапии (3-5 дней). Препарат следует применять в минимально эффективной дозе и максимально коротким курсом.

Порядок отпуска :

Без ограничений

Условия хранения:

В обычных условиях