Инструкция по применению
Описание:
Периндоприл в комбинации с диуретиками.
Состав:
1 таблетка содержит:активных веществ: периндоприла аргинина - 2,5 мг, что соответствует 1,6975 мг периндоприла и индапамида 0,625 мг;вспомогательные вещества.
Показания к применению:
Эссенциальная артериальная гипертензия.
Фармакокинетика:
Комбинация периндоприла и индапамида не изменяет их фармакокинетических характеристик по сравнению с раздельным приемом этих препаратов.
Фармакодинамика:
Нолипрел А - комбинированный препарат, содержащий периндоприларгинин (ингибитор-ангиотензинпревращающего фермента) и индапамид (диуретик из группы производных сульфонамидов). Фармакологические свойства препарата Нолипрел А сочетают в себе отдельные свойства каждого из компонентов.
Комбинация периндоприла и индапамида усиливает действие каждого из них. Нолипрел А оказывает дозозависимое гипотензивное действие, как на диастолическое, так и на систолическое артериальное давление (АД) в положении "лежа" и "стоя". Действие препарата продолжается 24 часа. Терапевтический эффект наступает менее, чем через 1 месяц от начала терапии и не сопровождается тахикардией. Прекращение лечения не вызывает синдрома "отмены".
Нолипрел А уменьшает степень гипертрофии левого желудочка, улучшает эластичность артерий, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, не влияет на метаболизм липидов (общий холестерин, холестерин липопротеинов высокой (ЛПВП) и низкой (ЛПНП) плотности, триглицериды).
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к периндоприлу и другим ингибиторам АПФ, индапамиду, другим сульфонамидам, а также к другим вспомогательным компонентам, входящим в состав препарата, ангионевротический отек в анамнезе (в том числе на фоне приема других ингибиторов АПФ);
наследственный/идиопатический ангионевротический отек, гипокалиемия, выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин), стеноз артерии единственной почки, двусторонний стеноз почечных артерий, выраженная печеночная недостаточность (в том числе с энцефалопатией), одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT, одновременное применение с антиаритмическими средствами, способными вызвать аритмию типа "пируэт", беременность и период кормления грудью.
Не рекомендуется совместный прием препарата с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия и лития, и у пациентов с повышенным содержанием калия в плазме крови.
Из-за отсутствия достаточного клинического опыта Нолипрел А не следует применять у пациентов, находящихся на гемодиализе, а также у пациентов с нелеченной некомпенсированной сердечной недостаточностью.
Побочные действия:
Со стороны пищеварительной системы.Часто: сухость во рту, тошнота, снижение аппетита, боль в животе, боль в эпигастрии, нарушения вкуса, запор.Редко: ангионевротический отек кишечника, холестатическая желтуха.Очень редко: панкреатит.У пациентов с печеночной недостаточностью возможно развитие печеночной энцефалопатии.
Со стороны дыхательной системы.Часто: на фоне применения ингибиторов АПФ может возникать сухой кашель, длительно сохраняющийся во время приема препаратов этой группы и исчезающий после их отмены. При появлении у пациента сухого кашля следует помнить о возможном ятрогенном характере этого симптома.
Со стороны сердечно-сосудистой системы.Нечасто: снижение АД, в том числе, ортостатическая гипотензия.
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки.Нечасто: реакции повышенной чувствительности, в основном, в виде дерматологических реакций у пациентов, предрасположенных к аллергическим и астматическим реакциям, геморрагическая сыпь, высыпания на коже, макулопапулярная сыпь, обострение системной красной волчанки.Очень редко: ангионевротический отек (отек Квинке), реакции фоточувствительности.
Со стороны нервной системы.Нечасто: парестезии, головная боль, астения, нарушение сна, лабильность настроения, головокружение.
Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани.Нечасто: спазмы мышц.
Со стороны кровеносной и лимфатической системы.Очень редко: тромбоцитопепия, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия.
В определенных клинических ситуациях (пациенты после трансплантации почки, пациенты на гемодиализе) ингибиторы АПФ могут вызывать анемию.
Способ приготовления или применения:
Внутрь, предпочтительно утром, перед приемом пищи, по 1 таблетке препарата Нолипрел А 1 раз в сутки.
Если через месяц после начала терапии желаемый гипотензивный эффект не был достигнут, дозу препарата можно удвоить до дозировки 5 мг+1,25 мг (выпускается компанией под торговым названием Нолипрел А форте).
Пациенты пожилого возраста
Терапию следует начинать с 1 таблетки препарата Нолипрел А 1 раз в сутки.
Почечная недостаточность
Препарат противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин.).
Для пациентов с умеренно выраженной почечной недостаточностью (КК 30-60 мл/мин) максимальная доза препарата Нолипрел А составляет 1 таблетка в сутки.
Пациентам с КК, равным или превышающим 60 мл/мин., коррекции дозы не требуется. На фоне терапии необходим регулярный контроль уровня креатинина и калия в плазме крови.
Печеночная недостаточность.
Препарат противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью.
При умеренно выраженной печеночной недостаточности коррекции дозы не требуется.
Дети и подростки
Нолипрел А не следует назначать детям и подросткам из-за отсутствия данных об эффективности и безопасности у больных данной возрастной группы.
Порядок отпуска :
По форме рецептурного бланка 107-1/у
Условия хранения:
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30°С.
Каталог товаров
