Показания к применению:
Лекарственный препарат Артикаин с адреналином форте показан для местной анестезии (инфильтрационная и проводниковая анестезия) в стоматологии при травматичных вмешательствах и при необходимости выраженного гемостаза или улучшения визуализации операционного поля:
стоматологические операции на слизистой оболочке или костях, требующие создания условий более выраженной ишемии;
операции на пульпе зуба (ампутация или экстирпация);
удаление сломанного зуба (остеотомия) или зуба, пораженного апикальным пародонтитом;
продолжительные хирургические вмешательства;
чрескожный остеосинтез;
эксцизия кист;
вмешательства на слизистой оболочке десны;
резекция верхушки корня зуба.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к артикаину или к другим местноанестезирующим средствам амидного типа, эпинефрину, сульфитам (в частности, у пациентов, страдающих бронхиальной астмой с повышенной чувствительностью к сульфитам, так как возможны острые аллергические реакции с симптомами анафилактического шока, такими как бронхоспазм), или к любому другому из вспомогательных компонентов препарата.
Противопоказания в связи с наличием в составе препарата артикаина
тяжелые нарушения функции синусового узла или тяжелые нарушения проводимости (например, выраженная брадикардия, атриовентрикулярная блокада II или III степени);
острая декомпенсированная сердечная недостаточность;
тяжелая форма артериальной гипотензии;
детский возраст до 4 лет (отсутствие достаточного клинического опыта).
Противопоказания в связи с наличием в составе препарата эпинефрина
закрытоугольная глаукома;
гиперфункция щитовидной железы;
пароксизмальная тахикардия, тахиаритмия;
недавно перенесенный инфаркт миокарда (до 6 месяцев);
недавно перенесенное аортокоронарное шунтирование (до 3 месяцев);
прием неселективных бета-адреноблокаторов, например, пропранолола (риск гипертонического криза и тяжелой формы брадикардии);
феохромоцитома;
тяжелая форма артериальной гипертензии.
С осторожностью
у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, стенокардией, атеросклерозом, инфарктом миокарда в анамнезе, нарушениями ритма сердца, артериальной гипертензией;
у пациентов с цереброваскулярными нарушениями, инсультом в анамнезе;
у пациентов с хроническим бронхитом, эмфиземой легких;
у пациентов с сахарным диабетом (потенциальный риск изменения концентрации глюкозы в крови);
у пациентов с недостаточностью холинэстеразы (применение возможно только в случае крайней необходимости, так как возможно пролонгирование и выраженное усиление действия препарата);
у пациентов с нарушениями свертываемости крови;
у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени и почек;
у пациентов с выраженным возбуждением;
у пациентов с эпилепсией в анамнезе;
при совместном применении с галогенсодержащими средствами при проведении ингаляционной анестезии.
Побочные действия:
Аллергические или аллергоподобные реакции. Могут выражаться в виде отека и (или) воспаления в месте инъекции, но также могут возникать независимо от места инъекции и проявляться в виде покраснения, кожного зуда, конъюнктивита, ринита, ангионевротического отека лица с отеком верхней и (или) нижней губы, щек, отека гортани с ощущением «комка в горле» и затруднением глотания, крапивницы и затруднением дыхания, которые могут доходить до анафилактического шока.
Со стороны центральной нервной системы
Часто
Парестезия, гипестезия, головная боль (вследствие наличия в составе препарата эпинефрина).
Нечасто
Головокружение.
Нарушения со стороны сердца и сосудов
Нечасто
Тахикардия.
Нарушения со стороны желудочно - кишечного тракта
Часто:Тошнота, рвота.
Общие расстройства и нарушения в месте введения
Дети
В опубликованных работах профиль безопасности у детей и подростков в возрасте от 4 до 18 лет аналогичен профилю безопасности у взрослых. Тем не менее, случайные травмы мягких тканей ротовой полости чаще наблюдаются у детей (до 16 % детей), особенно в возрасте от 3 до 7 лет (в связи с более продолжительным обезболиванием мягких тканей).