Показания к применению:
Профилактика повторного инфаркта миокарда;
Нестабильная стенокардия и стабильная стенокардия;
Профилактика повторного ишемического инсульта у пациентов, ранее перенесших нарушение мозгового кровообращения;
Профилактика повторной транзиторной ишемической атаки (ТИА);
Профилактика тромботических осложнений после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (например, аортокоронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артериовенозное шунтирование, ангиопластика и стентирование коронарных артерий, ангиопластика сонных артерий).
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, вспомогательным веществам в составе препарата или НПВП;
Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в стадии обострения);
Желудочно-кишечное кровотечение;
Геморрагический диатез, тромбоцитопения, гемофилия;
Бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и других НПВП, сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК;
Сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более;
Беременность (I и III триместр) и период грудного вскармливания;
Детский и подростковый возраст до 18 лет (отсутствуют данные по эффективности и безопасности);
Тяжелое нарушение функции почек;
Тяжелое нарушение функции печени;
Хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по классификации NYHA;
Непереносимость лактозы, дефицит лактазы и глюкозо-галактозная мальабсорбция;
Гипероксалурия.
С осторожностью:
При подагре, гиперурикемии, так как АСК в низких дозах снижает экскрецию мочевой кислоты, что в свою очередь может спровоцировать приступ подагры у предрасположенных пациентов.
Наличие в анамнезе язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, в том числе хронические и рецидивирующие поражения желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе.
При нарушении функции печени (ниже класса В по классификации Чайлд-Пью).
При нарушении функции почек (КК более 30 мл/мин).
При бронхиальной астме, хронических заболеваний органов дыхания, сенной лихорадке, полипозе носа, а также аллергических реакциях (кожные реакции, зуд, крапивница) на другие препараты, в том числе группы НПВП (анальгетики, противовоспалительные, противоревматические средства).
При нарушениях кровообращения, возникающих вследствие атеросклероза почечных артерий, застойной сердечной недостаточности, гиповолемии, обширного хирургического вмешательства, сепсиса, случаев массивного кровотечения.
Во II триместре беременности.
При тяжелых формах дефицита глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы.
При предполагаемом хирургическом вмешательстве (включая незначительные, например, экстракция зуба).
При сочетанном применении со следующими лекарственными средствами (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»):
с метотрексатом в дозе менее 15 мг в неделю;
с антикоагулянтами, тромболитическими или другими антиагрегантными препаратами;
с НПВП (в том числе ибупрофеном, напроксеном);
с дигоксином;
с гипогликемическими препаратами для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулином;
с вальпроевой кислотой;
с алкоголем (алкогольные напитки, в частности);
с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.
Побочные действия:
АСК может приводить к жалобам на боли в животе, к развитию язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивному гастриту, которые могут привести к серьезному желудочно-кишечному кровотечению. Вероятность возникновения этих эффектов возрастает с применением более высоких доз, хотя, не исключена возможность их возникновения при более низких дозах. Если АСК используется в течение длительного периода времени, желудочно-кишечные кровотечения могут привести к развитию острой или хронической постгеморрагической/железодефицитной анемии.
Также при терапии НПВП были зарегистрированы отек, артериальная гипертония и сердечная недостаточность.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:
Нечасто: гемморагическая анемия, железодефицитная анемия (с соответсвующими клинико-лабораторными признаками и симптомами).
Редко: тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия.
Нарушения со стороны иммунной системы:
Нечасто: гиперчувствительность, лекарственная непереносимость: крапивница, кожные реакции (такие как сыпь и зуд).
Редко: реакции гиперчувствительности, такие как тяжелые кожные реакции (очень редко даже мультиформная эритема и токсический эпидермальный некролиз [синдром Лайелла]), возможно, сопровождаются падением артериального давления, одышкой, анафилактическими реакциями или ангионевротическим отеком (отек Квинке), особенно у пациентов с астмой в анамнезе, анафилактический шок с соответсвующими лабораторными и клиническими проявлениями.
Нарушения со стороны нервной системы:
Редко: головная боль, головокружение, спутанность сознания.
Очень редко сообщалось о серьезных кровотечениях, таких как геморрагический инсульт или внутричерепное кровотечение, особенно у пациентов с неконтролируемой гипертонией и (или) сопутствующим лечением антикоагулянтами, которые в отдельных случаях могут быть угрожающими жизни.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения:
Редко: нарушения слуха, шум в ушах.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы:
Редко: геморрагии, операционные кровотечения, гематомы, мышечные кровоизлияния. Кардио-респираторный дистресс-синдром, связанный с тяжелыми аллергическими реакциями.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:
Нечасто: ринит, заложенность носа, носовое кровотечение.
Редко: реакции повышенной чувствительности (см. Нарушения со стороны иммунной системы), такие как бронхоспазм, приступы бронхиальной астмы.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
Часто: боль в животе, боль со стороны желудочно-кишечного тракта, кровоточивость десен, изжога, тошнота, рвота, диарея, диспепсия.
Нечасто: желудочно-кишечные кровотечения, а также язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, которые очень редко могут привести к перфорации. Кровотечения могут приводить к развитию острой или хронической постгеморрагической/железодефицитной анемии (например, вследствие скрытого кровотечения) с соответствующими клинико-лабораторными симптомами.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:
Очень редко: повышение активности печеночных трансаминаз, нарушение функции печени.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:
Очень редко: кровотечение из мочеполовых путей, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
Очень редко: кожная сыпь, кожный зуд, крапивница.
Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции, или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Каталог товаров
